眼皮跳是什么原因导致的?
眼皮跳是常见的现象,长春市中心医院神经内科副主任医师陈罕称,眼皮跳是一种生理现象,也可能是某些疾病的早期征兆。
陈罕说,常说的眼皮跳实际是部分眼轮匝肌的肌纤维在发生短时不受意识控制地收缩。眼轮匝肌是面部的表情肌之一,为一环形扁肌,位置表浅,收缩时牵动其上的皮肤,所以看起来像眼皮跳,实际是眼轮匝肌发生了“肌颤”,也就是说眼皮跳实际是眼轮匝肌在“跳”。
为什么眼皮会跳?
眼皮跳包括生理因素和病理性因素,病因既包括周围性因素也包括中枢性因素。
1、生理因素
心理状态和情绪异常:思虑过度,情绪波动;
生活起居不正常:用眼疲劳,失眠,熬夜,用眼环境光线不良;
饮食失调:酒精,刺激性食物。
2、病理性因素
药物性:例如长期服用安眠药停药后;
眼科疾病:近视、远视、屈光不正
异物刺激:倒睫、结膜炎、角膜炎;
低氧:睡眠呼吸暂停;
神经系统疾病:
(1)偏侧面肌痉挛:眼皮在医学上称为眼睑。偏侧面肌痉挛的初期症状常为一侧眼睑跳动。原发性偏侧面肌痉挛的实质是单脑神经病-面神经疾病。偏侧面肌痉挛表现为面神经支配区域的单侧面部表情肌肉不规则阵挛性无痛性不自主抽动,呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。常首发于单侧眼轮匝肌,逐渐累及同侧颊、口周及额部,严重时累及同侧颈部颈阔肌,少数累及耳后肌或镫骨肌出现同步性耳鸣。
偏侧面肌痉挛最常见病因为异行的血管袢压迫颅内面神经根部引起,或面神经炎、脑干附近肿瘤等。
(2)眼睑痉挛
眼睑痉挛实质是肌张力障碍的一种,表现为面神经支配区眼轮匝肌及周边肌肉过度活动导致瞬目增多、持续不自主闭眼为特征的双侧面部局灶性肌张力障碍。起病早期可出现单眼的眼轮匝肌痉挛症状,此时需注意与生理性的眼皮跳和偏侧面肌痉挛相鉴别。眼睑痉挛常常表现为眨眼次数增多(常常多于27次/分)和/或睁眼困难,伴随前驱症状包括眼部干涩,异物感,畏光等,易误诊为眼科炎症疾病或干眼症。
此外,眼睑痉挛可发展为口下颌肌张力障碍、痉挛性构音障碍等(节段性),出现嘴唇和口舌的不自主活动和声音改变等。
如何初步判断生理性和病理性眼皮跳?
一般而言,几个月内症状发生的部位仍局限固定,症状频率不固定且出现次数逐渐减少,多为生理性。单侧起病的累及范围超出眼睑,症状累及双侧眼睑,症状呈现进行性加重的,多数为病理性。另外还要注意有无眼部感染、眼睑内翻、倒睫等情况。
什么时候需要就医?
1。上下眼睑同时跳;
2。除眼睑跳外,面颊或颈部同时跳;
3。跳动从眼睑发展到面颊部甚至颈部;
4。跳动频繁,超过2个月未停止;
5。双侧眼皮跳;
6。发现眼局部异物或感染等。
如何治疗?
1。眼皮跳偶尔发生,多为一过性生理性因素所致,常不需治疗,可以自愈;若严重影响生活,可以选择口服镇静类药物,并注意消除诱发因素。
2。面肌痉挛可以选择口服药物或进行手术治疗,例如面神经减压术。
3。眼睑痉挛可口服药物,或者局部注射肉毒毒素治疗。